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第二百二十八章 新技术(2/2)

我能看见状态栏作者:罗三观 2019-12-27 18:35
   “后续可能还是得用辐照灭活,她有两个虫囊的位置太靠近。”孙立恩正在感叹陈雯运气真好的当口,徐有容却提出了一个让孙立恩有些意想不到的建议。

    以伽马刀辐照治疗为主,辅以手术治疗,这是孙立恩一开始的建议。手术方案的灵感来自于同样脑部有寄生虫感染的杨建强。但这个方案一开始却被柳平川给否了陈雯的年龄还太小况且还是女性,而伽马刀辐照脑包虫的致死剂量却很高,单独辐照60gy才能杀死虫囊中的棘球蚴。而陈雯脑内现存有26个虫囊,如果全部进行辐照,累及超过1560gy的辐照总量会直接要了她的命。哪怕分期进行,单次60gy的辐照仍然会对她还未完全发育成熟的大脑造成长远的辐射损伤。

    “这次手术一共除去六个虫囊。剩下二十个全部用伽马刀?”孙立恩怎么盘算都觉得有问题,“这么大的辐射量她抗不过去的吧?”

    徐有容摇了摇头,“不能用辐射,伤害太大了。我的想法是用海扶刀。”

    hifu(high-intensity focused ultrasound高强度聚焦超声波治疗),俗称海扶刀。这是一种以超声波为介质的治疗手段。通过超声波换能器的工作,超声波在人体内特定靶点区域聚焦,以超声波加热和振动机械能的方式,消融杀死靶点区域的细胞,从而达到治疗目的。由于采用超声波辐照治疗,因此不会产生类似伽马刀治疗的电离辐射伤害,安全性更高。

    “海扶刀?”孙立恩琢磨了一下,有些迟疑的问道,“这不是用来治子宫肌瘤的么?”

    至少在目前为止,海扶刀的主要应用场景仍然集中在“无创”和“希望保留器官肢体”的肿瘤治疗上。女性罹患治子宫肌瘤后,一方面需要治疗,另一方面则希望尽可能保留子宫,同时又对无创治疗有所需求。因此海扶刀在妇科领域鱼如得水,得到了相当大范围的应用。

    其他领域中,海扶刀的使用就相对比较少。目前主要集中在肝癌,软组织肿瘤,骨肿瘤和乳腺癌等实体肿瘤的治疗上。通过海扶刀对脑部进行治疗,而且还是对年仅十岁的儿童使用,这没有先例。

    “说起来,这还是你带给我的灵感。”徐有容解释道,“之前感染弓形虫的那个患者,最后的治疗方案改用伽马刀让我触动很大。后来我专门拜托袁医生查了一下资料。有人做过hifu辐照棘球蚴的灭活实验。250瓦功率下,只需要20秒就可以达到100%杀灭虫体的效果,这甚至比普通的乳腺纤维瘤治疗时间还短。”

    “那颅骨的阻碍呢?”孙立恩盘算了一下,感觉这个方案似乎有戏。但日常经验让他还是有些顾虑,他想起了之前在三亚时看过的超声检查当时为了通过b超检查李丰民的肺部血流情况,部队总院的郭主任可是废了好大力气,换用了特殊探头才检查完毕的。而造成这个困难的主要原因,就是李丰民的胸骨阻碍了超声波的传播。如果海扶刀要应用在脑内,那颅骨必然也会阻碍超声波的传入。

    “目前的聚焦方案可以应对,通过换能器阵列的调控,可以达到和其他器官同样的治疗效果。”徐有容肯定早就考虑过相应的治疗方案,回答起来毫不迟疑。“最早是以色列那边做过相关的治疗实验,效果也很好。”

    “那确实可以考虑一下。”孙立恩点了点头,如果说效果挺好,而且还能避免传统手术所带来的必然损伤,那确实有试一试的价值。“最后一个问题,咱们院里有hifu么?”

    “没有。”徐有容回答的理直气壮,“所以购买设备的问题,就交给你去和领导们沟通了。”