第508章 心肌梗死（2/2）
《卫勤尖兵》作者：上允 2019-12-14 05:06
会儿，大概三分钟左右，院长助理跟着几个护士，小跑着推着一张平车从电梯里出来。
苏杨看了看患者，是当地人，从穿着上看，应该是保洁一类的工作。
院长助理小步快跑来到了苏杨和急诊科主任身旁，有些气喘吁吁地道：“这是我的一个表哥，今天早上不知怎么了，胸口突然很痛。”
他简明扼要地介绍了一下情况。
苏杨看了看两个人，倒是长得有点像，也许真的有血缘关系。
当然，他是不可能就这么放过这个线索的，也许，他可以让郭嘉顺藤摸瓜，找到一大堆东西，不过那是以后的事情了，况且想要做那一步，至少也要让眼前这个人活着，所以当前第一要务，是处理这个患者，让院长助理再次认识到自己的医学水平，坚定他的信心，以便他早日说服后面的那个大佬。
患者被抬到了病床上。
苏杨站在一旁，急诊科主任开始工作。
“先生，你好，能听见我说话吗？”急诊科主任开始问诊。
但问了半天，患者并没有反应，只是费力地睁了睁眼睛，但才睁开一条缝隙，旋即又闭上了。
患者已经出现了意识模糊的情况。
院长助理有些焦急，他似乎不怎么信任急诊科主任，所以他转身看着苏杨问：“教授，我表哥怎么回事？刚才都还好好的啊，我问他什么他都能回答，他还跟我说胸口很痛，非常难受，怎么现在就昏迷了呢？”
苏杨朝他道：“别担心，不会有事的，我在这里呢，不过患者具体是什么情况，我们得一步一步诊断。哦，对了，他既往病史怎么样？”
“有高血压高血脂，别的倒是没什么。”
此时，急诊科主任扭头对旁边的一个护士道：“做个心电图。抽血化验肌钙蛋白！”
“好的主任。”护士回答，旋即把各种设备连接到了患者身上，并抽血化验。
急诊科主任扭头看着苏杨道：“教授，我怀疑是急性心肌梗死，你觉得呢？”
苏杨点了点头：“有这种可能！”
很快，心电图出来了，急诊科主任看了一眼，眉头一下皱了起来：“怪了，怎么没有看到急性心肌梗死表现样图形呢？”
很快，化验结果出来了，急诊科主任看了一眼，肌钙蛋白升高。
这意味着什么呢？
意味着患者还是不能够排除急性心肌梗死的可能。
典型的心肌梗死，心电图会有特征样表现，这很容易理解，正常的心肌细胞会有电活动，坏死的心肌细胞没有电活动，我们的心电图就能捕捉到这样的异常。
但心肌梗死早期，心肌还没完全坏死，心电图不一定典型。另外，肌钙蛋白主要是在心肌细胞里面，它的升高，往往提示心肌细胞是有损伤的。
再加上院长助理说患者既往是有高血压、高血脂病史的，就更加不能排除急性心肌梗死可能了。
急诊科主任通过这些判断，很快扭头对苏杨道：“教授，我考虑是严重心肌梗死，心源性休克。”
苏杨看了看患者，是当地人，从穿着上看，应该是保洁一类的工作。
院长助理小步快跑来到了苏杨和急诊科主任身旁，有些气喘吁吁地道：“这是我的一个表哥，今天早上不知怎么了，胸口突然很痛。”
他简明扼要地介绍了一下情况。
苏杨看了看两个人，倒是长得有点像，也许真的有血缘关系。
当然，他是不可能就这么放过这个线索的，也许，他可以让郭嘉顺藤摸瓜，找到一大堆东西，不过那是以后的事情了，况且想要做那一步，至少也要让眼前这个人活着，所以当前第一要务，是处理这个患者，让院长助理再次认识到自己的医学水平，坚定他的信心，以便他早日说服后面的那个大佬。
患者被抬到了病床上。
苏杨站在一旁，急诊科主任开始工作。
“先生，你好，能听见我说话吗？”急诊科主任开始问诊。
但问了半天，患者并没有反应，只是费力地睁了睁眼睛，但才睁开一条缝隙，旋即又闭上了。
患者已经出现了意识模糊的情况。
院长助理有些焦急，他似乎不怎么信任急诊科主任，所以他转身看着苏杨问：“教授，我表哥怎么回事？刚才都还好好的啊，我问他什么他都能回答，他还跟我说胸口很痛，非常难受，怎么现在就昏迷了呢？”
苏杨朝他道：“别担心，不会有事的，我在这里呢，不过患者具体是什么情况，我们得一步一步诊断。哦，对了，他既往病史怎么样？”
“有高血压高血脂，别的倒是没什么。”
此时，急诊科主任扭头对旁边的一个护士道：“做个心电图。抽血化验肌钙蛋白！”
“好的主任。”护士回答，旋即把各种设备连接到了患者身上，并抽血化验。
急诊科主任扭头看着苏杨道：“教授，我怀疑是急性心肌梗死，你觉得呢？”
苏杨点了点头：“有这种可能！”
很快，心电图出来了，急诊科主任看了一眼，眉头一下皱了起来：“怪了，怎么没有看到急性心肌梗死表现样图形呢？”
很快，化验结果出来了，急诊科主任看了一眼，肌钙蛋白升高。
这意味着什么呢？
意味着患者还是不能够排除急性心肌梗死的可能。
典型的心肌梗死，心电图会有特征样表现，这很容易理解，正常的心肌细胞会有电活动，坏死的心肌细胞没有电活动，我们的心电图就能捕捉到这样的异常。
但心肌梗死早期，心肌还没完全坏死，心电图不一定典型。另外，肌钙蛋白主要是在心肌细胞里面，它的升高，往往提示心肌细胞是有损伤的。
再加上院长助理说患者既往是有高血压、高血脂病史的，就更加不能排除急性心肌梗死可能了。
急诊科主任通过这些判断，很快扭头对苏杨道：“教授，我考虑是严重心肌梗死，心源性休克。”