第524章 肠系膜上动脉综合征（2/2）
《卫勤尖兵》作者：上允 2019-12-14 05:06
因为他们也没有经验！
苏杨当然也没有经验！
但他有系统啊！
他可以在系统空间里进行试验性治疗，马上就可以获得足够的经验。
所以，经过慎重研究，最后，他决定了，他的主攻方向就是疑难杂症。
因此，从那以后，他就开始有意识地收集和研究世界各地的疑难杂症，至少，他要求自己要做到听说过这种病，而且也大概知道这种病发作时会是一个什么样的病情。
恰好，肠系膜上动脉综合征，smas，这种病他就看到过。
当然，也仅仅只是知道这个名字，了解这种病发病时的大概病情，更多的东西他其实也就不知道了。
此时，他只是知道肠系膜上动脉综合征，smas，这种病会在重度烧伤患者中罕见出现，而且出现时的情况与厌食症多少有些类似。
但到底是不是呢，苏杨其实也没有太大的把握！
好在他有系统，所以，他立即进入系统空间，开始了试验性治疗。
他先让系统构建了一个一模一样的实验体，之后，他让实验体在系统空间里自然培养。
培养过程完全模拟当前的治疗，即一直靠自行进食，未进行肠内、肠外营养支持治疗。
患者的体形本来并不算消瘦。
但随着入院时间的增长，身形渐渐消瘦了起来。
不过这个情况显然并不会引起医生的足够重视，大家都会本能地以为，患者受了那么严重的伤，肯定是会变瘦的，没有人会想到这很可能是肠系膜上动脉综合征即将发作的前兆。
继续治疗三十天后！
患者严重消瘦！
起先出现和厌食症一样的情况，不想吃东西，看见就恶心，强迫吃进去后会反胃，呕吐。
又过了几日，情况急转直下，患者进食后腹胀、伴频繁喷射性呕吐！
不是一般的呕吐，而是喷射性的，吃进去东西后直接喷出来，十分可怕！
呕吐物中含有胆汁，呕吐后腹胀减轻，无腹泻。
查体，体温正常，腹部可见胃型膨隆，脐下腹平软、无压痛，肠鸣音弱。
按急性胃炎给予禁食水、补液、卧于翻身床上但不翻身等治疗 2 天，但效果不显。
予床边胃镜检查，见胃黏膜充血糜烂，十二指肠球部形态正常，球降结合部外压性成角，肠腔狭窄，内镜无法通过。
结合症状考虑为肠系膜上动脉压迫综合征。
予胃肠减压，禁食水，侧卧位，症状逐渐缓解，2 天后开始进食无不适，后经加强肠内、肠外营养支持及更换体位护理措施，半月后平卧位进食后无腹胀呕吐等不适。
后期进行残余创面清创植皮及下床功能锻炼，于伤后 86天痊愈。
试验性治疗取得成功。
至此，苏杨确定，患者肯定会出现肠系膜上动脉综合征，只不过在现实中具体会什么时候出现，出现的情况有多重，还不太确定，如果及时干预，有可能会杜绝，但如果不及时干预，情况有可能会比试验性治疗的还要严重。
苏杨当然也没有经验！
但他有系统啊！
他可以在系统空间里进行试验性治疗，马上就可以获得足够的经验。
所以，经过慎重研究，最后，他决定了，他的主攻方向就是疑难杂症。
因此，从那以后，他就开始有意识地收集和研究世界各地的疑难杂症，至少，他要求自己要做到听说过这种病，而且也大概知道这种病发作时会是一个什么样的病情。
恰好，肠系膜上动脉综合征，smas，这种病他就看到过。
当然，也仅仅只是知道这个名字，了解这种病发病时的大概病情，更多的东西他其实也就不知道了。
此时，他只是知道肠系膜上动脉综合征，smas，这种病会在重度烧伤患者中罕见出现，而且出现时的情况与厌食症多少有些类似。
但到底是不是呢，苏杨其实也没有太大的把握！
好在他有系统，所以，他立即进入系统空间，开始了试验性治疗。
他先让系统构建了一个一模一样的实验体，之后，他让实验体在系统空间里自然培养。
培养过程完全模拟当前的治疗，即一直靠自行进食，未进行肠内、肠外营养支持治疗。
患者的体形本来并不算消瘦。
但随着入院时间的增长，身形渐渐消瘦了起来。
不过这个情况显然并不会引起医生的足够重视，大家都会本能地以为，患者受了那么严重的伤，肯定是会变瘦的，没有人会想到这很可能是肠系膜上动脉综合征即将发作的前兆。
继续治疗三十天后！
患者严重消瘦！
起先出现和厌食症一样的情况，不想吃东西，看见就恶心，强迫吃进去后会反胃，呕吐。
又过了几日，情况急转直下，患者进食后腹胀、伴频繁喷射性呕吐！
不是一般的呕吐，而是喷射性的，吃进去东西后直接喷出来，十分可怕！
呕吐物中含有胆汁，呕吐后腹胀减轻，无腹泻。
查体，体温正常，腹部可见胃型膨隆，脐下腹平软、无压痛，肠鸣音弱。
按急性胃炎给予禁食水、补液、卧于翻身床上但不翻身等治疗 2 天，但效果不显。
予床边胃镜检查，见胃黏膜充血糜烂，十二指肠球部形态正常，球降结合部外压性成角，肠腔狭窄，内镜无法通过。
结合症状考虑为肠系膜上动脉压迫综合征。
予胃肠减压，禁食水，侧卧位，症状逐渐缓解，2 天后开始进食无不适，后经加强肠内、肠外营养支持及更换体位护理措施，半月后平卧位进食后无腹胀呕吐等不适。
后期进行残余创面清创植皮及下床功能锻炼，于伤后 86天痊愈。
试验性治疗取得成功。
至此，苏杨确定，患者肯定会出现肠系膜上动脉综合征，只不过在现实中具体会什么时候出现，出现的情况有多重，还不太确定，如果及时干预，有可能会杜绝，但如果不及时干预，情况有可能会比试验性治疗的还要严重。